化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑炎健康指导
一、疾病知识
化脓性脑膜炎是小儿时期常见的神经系统急性感染性疾病,可由各种化脓性细菌引起。婴幼儿多见,病死率较高。
病毒性脑膜炎、脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。
化脓性脑膜炎细菌大多从呼吸道侵入,也可由皮肤\黏膜或新生儿脐部侵入,经血循环到达脑膜;病毒性脑膜炎、脑炎80%以上是由肠道病毒引起,病毒自呼吸道、胃肠道或经昆虫叮咬侵入人体。
二、护理要点
1. 维持正常的体温,保持病室安静、空气新鲜。绝对卧床休息.体温超过39.5度时,应采取降温措施,以减少大脑氧的消耗,防止惊厥。鼓励患儿多饮水,出汗后及时更衣,注意保暖.
2. 若患儿出现意识障碍、躁动不安、频繁呕吐、肢体发紧等惊厥先兆,应立即呼叫医生。
3. 防止外伤,做好患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理。呕吐后帮助患儿漱口,保持口腔清洁,及时清除呕吐物,减少不良刺激。做好皮肤的清洁,及时清除大小便,保持臀部干燥,注意患儿安全,躁动不安或惊厥时防坠床发生,防舌咬伤。
4. 呕吐时即将患儿侧卧,头偏向一侧,防止窒息,保持呼吸道通畅,并立即呼叫医护人员。
5. 患儿家长能用正确的态度对待疾病,主动配合各项治疗和护理。
6. 做好患儿的心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。
7. 保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励.
三、饮食指导
呕吐时需禁食.不呕吐时要保证营养供应,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食.少量多餐,以减轻胃的饱胀感,并防止呕吐发生。注意食物的调配,增加患儿食欲。频繁呕吐不能进食者,应注意观察呕吐的情况告知医生,配合医生静脉输液。
四、出院指导
1. 要按时进行预防接种.
2. 对恢复期和有神经系统后遗症的患儿,应进行功能锻炼。促使病情尽可能的康复。
3. 有继发癫痫者应长期正规服用抗癫痫药物。
4. 根据医嘱进行复诊。