小儿腹泻健康指导

一、    疾病知识

是一种多病原多因素引起的消化道疾病，以大便次数增多，大便性状改变为特点，是小儿时期的常见病。严重腹泻者除有较重的胃肠道症状外，还伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱和全身中毒症状。最常见的为轮状病毒肠炎，又称秋季腹泻，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，大便次数多、量多、水分多，为自限性疾病，病程约3-8天。

二、护理要点

1.病室经常开窗通风，保持空气新鲜流通，做好消毒隔离。

2.合理喂养，调整饮食：原则上腹泻患儿不主张禁食，母乳喂养者，可继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养者可给予专用腹泻奶粉；已断奶者喂以稠粥、面条加一些熟植物油、蔬菜末、精肉末等，少量多餐。腹泻停止后，继续给予营养丰富饮食，并每日加餐一次，共2周，以赶上其正常生长发育。

3.保持床铺清洁，每次便后及时更换尿布，用温水冲洗臀部并擦干，适当地涂以药膏或粉剂。并保持口腔黏膜清洁湿润。

4.防止脱水：可选用一下效果较好的口服补液方法

1）米汤加盐溶液：米汤500ml+细盐1.75g。或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml，煮2-3分钟。用法：20-40ml/kg，4小时内服完，以后随意口服。

2）糖盐水：饮用水500ml+白糖10g+细盐1.75g，煮沸后备用，用法用量同上。

3）口服补液盐（ORS）：根据说明书配制好，用于预防脱水时可用白开水稀释。用法：每次腹泻后，2岁以下服50-100ml；2-10岁服100-200ml；大于10岁的能喂多少就会给多少，也可按40-60ml/kg预防脱水，腹泻开始即服用。

5.用药注意：微生态制剂（如妈咪爱）应温水冲服，水温小于37℃，以免杀死活菌。蒙脱石散最好在空腹时服用（尤其是小婴儿），以免服用该药呕吐误吸入气道，每次至少用30-50ml温开水冲服有利于药物更好地覆盖肠粘膜。具体剂量：1岁以下，每日1袋；1-2岁。每日1-2袋；2岁以上，每日2-3袋，每日3次口服。