◆胸腰椎骨折会 发生在哪些部位?
胸腰椎因损伤所处的平面不同,可分为单纯骨折和骨折合并脱位,大多发生于下胸椎与上腰椎,直接暴力损伤可发生于任何平面,胸12椎体腰1椎体骨折较多。
◆胸腰椎骨折分为哪几类?
胸腰椎骨折分为椎体压缩性骨折、牵张性双柱骨折、旋转性双柱骨折三类。
◆胸腰椎骨折的主要临床表现有哪些?
①外伤后局部剧烈疼痛,伴有损伤部位的压痛。
②伴有神经损伤,表现为躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍(无法自行排便或者二便失禁),严重者双下肢感觉运动功能完全消失。
③合并损伤表现为腹痛、呼吸困难、休克、意识丧失等。
◆胸腰椎骨折有 哪些治疗方法?
①保守治疗。卧硬板床休息,避免脊柱负重,佩戴腰围,并逐步进行功能锻炼。
②手术治疗。严重骨折者,出现神经症状者,选择手术治疗。手术方式有后路减压术、前路减压术。
◆胸腰椎骨折患者日常生活护理需要注意哪些事项?
①患者须绝对卧床休息,卧硬板床,翻身时,保持肩、臀在一条线上。
②双人搬运患者时,保持两下肢伸直,两上肢伸直放身旁。三人扶患者躯干,使成一整体滚动移至木板上或三人用手同时将各患者平直托至木板上,禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法。
③卧床病人保持会阴部清洁干燥,有大便污染时,及时清洗、擦干,防止感染。
④加强呼吸功能锻炼 防止肺部感染。
◆胸腰椎骨折如何正确进行康复训练?
①被动运动。对大小腿的肌肉做向心性按摩,避免肌肉萎缩,上肢可做拉簧、举哑铃的动作。
②主动运动
a. 飞燕式:患者俯卧于床上,去枕,双上肢、双下肢、头胸及腰部用力后伸。
b.五点支撑:患者仰卧于床上,去枕,屈膝、屈肘,腰离开床面,以头、双肘部及双足为五点支撑起整个身体。
e.四点支撑:患者仰卧于床上,头及腰部离开床面,以双手、双足为四点支撑起整个身体。
武
d.三点支撑:双肘屈曲贴胸,以双脚、头部为三点支撑起整个身子。
③康复训练强度。三个月内先采用飞燕式,再依次使用五点式、四点式、三点式支撑法,每日3--4组,每组50次,具体根据自身情况及医生指导,量力而行。起床下地活动时必须穿戴支具,站立行走时间不宜过长,避免负重长久站立或保持同一坐姿,避免腰部扭曲的动作,如弯腰、旋转,检物时尽量屈髖、屈膝蹲下。