慢性化脓性中耳炎
1. 疾病概述:慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。临床上以耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和听力下降为特点,在一定条件下,还能引起颅内、外并发症。
2. 引起慢性化脓性中耳炎的病因有哪些?
2.1 急性化脓性中耳炎未彻底治愈,病程迁延8周以上,或急性坏死性中耳炎病变深达骨质。
2.2 鼻咽部腺体肥大、慢性扁桃体炎、慢性化脓性鼻窦炎等疾病导致中耳炎反复发作。
2.3 全身或局部抵抗力下降,如营养不良、慢性贫血、糖尿病等。
3. 慢性化脓性中耳炎的主要症状有哪些?
3.1 耳内流液为间断性,或长期持续不停,上呼吸道感染或经外耳道再感染时,流液增多。分泌物为脓性黏液,稀薄或黏稠,有肉芽或息肉者,分泌物中偶尔混有血液,分泌物的量多少不等。
3.2 听力损伤程度不等,轻者可无明显感觉,严重时才感到听力下降。
3.3 部分患者可出现耳鸣。
4. 慢性化脓性中耳炎的药物治疗需要注意哪些事项?
4.1 引流通畅者,以局部用药为主,炎症急性发作时,可以酌情使用抗生素。
4.2 局部用药指导,抗生素溶液或抗生素与糖皮质激素混合液,如浓度为0.3%氧氟沙星滴耳液、利福平滴耳液、浓度为0.25%氯霉素滴耳液等,适用于鼓室黏膜充血、水肿,分泌物较多时。酒精或甘油制剂,如浓度为3%—4%硼酸甘油滴耳液、浓度为3%一4%硼酸酒精滴耳液、浓度为2.5%一5%氯霉素甘油滴耳液等,适用于脓液少、鼓室潮湿时。
5. 如何预防慢性化脓性中耳炎复发?
5.1 注意不要用力掏耳朵,洗浴和洗头发时做好对耳道的保护,避免污水及异物进入耳内。
5.2 注意远离噪音环境,在治疗期间,不要使用耳机,特别不要长时间处在嘈杂的人群中。
5.3 如有耳内流液,听力下降、耳鸣等症状需及时到医院就诊,不要随意用药。