慢性萎缩性胃炎

1. 疾病概述： 慢性萎缩性胃炎是由于胃黏膜的固有腺体(幽门腺或胃底腺）的数目减少、消失或腺管长度缩短、黏膜厚度变薄而引发的一种慢性胃炎。可分为A型（胃体萎缩）和B型(胃窦萎缩）。A型与自身免疫因素有关，B型和环境因素有关，多数患者属B型。

2. 萎缩性胃炎与哪些因素有关?

2.1 幽门螺旋杆菌感染使胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎，部分可进展为慢性萎缩性胃炎。

2.2 烈性酒、浓茶、浓咖啡、高盐食物等刺激性物质及粗糙食物摄入过多，可导致胃黏膜的反复损伤。

2.3 药物因素，如抗炎药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等可破坏胃黏膜屏障，引起慢性胃黏膜损害。

2.4 各种能导致胆汁反流的疾病以及吸烟均可破坏胃黏膜，造成慢性炎症。

2.5 胃黏膜营养因子，如胃泌素、表皮生长因子缺乏，以及各种引起胃血流量不足的疾病，如心力衰竭、尿毒症、肝硬化合并门脉高压、甲状腺疾病等均可引起胃黏膜萎缩。

2.6 长期精神紧张，生活不规律及不能适应环境变化，可引起支配胃的神经功能紊乱，使胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎甚至萎缩性胃炎。

2.7 高龄者的胃黏膜小血管管腔狭窄，导致胃黏膜营养不良，胃的分泌功能下降而萎缩。

2.8 免疫遗传因素主要见于胃体萎缩型胃炎。

3. 如何治疗萎缩性胃炎?

3.1 根除幽门螺旋杆菌可使胃内炎症消除，部分萎缩及肠化可能好转。

3.2 进食易消化、营养丰富的食物。进食时要细嚼慢咽，定时定量。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免。少喝浓茶（可饮用清淡绿茶）、浓咖啡等有刺激性的食物。戒烟限酒。

3.3 遵照医嘱，按时服药，不可随意停药或减量。

3.4 保持精神愉快，避免过度劳累或精神抑郁，以免造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流，以及胃的神经功能紊乱而发生慢性胃炎。

3.5 适量补充叶酸、维生素C、大蒜素、茶多酚等可预防胃癌。

3.6 定期门诊复诊，如有不适，及时到医院就诊。

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