乳腺癌

1. 疾病概述：乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌患者中99%为女性。

2. 乳腺癌的症状有哪些?

2.1 早期症状：患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易被推动。随肿瘤增大，可出现“酒窝征”“橘皮样改变”等。部分病人不表现乳房肿块，在B超检查时被发现乳房内有异常结节，医学上称为“临床不可触及肿块”，此类病人常为早期乳腺癌。

2.2 中晚期症状：表现为肿块侵及胸膜、胸肌，固定于胸壁不易推动，皮肤可破溃形成溃疡，转移至肺、骨、肝时，可出现相应的症状。

3. 引起乳腺癌的病因有哪些?

3.1 乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。

3.2 乳腺是多种内分泌激素的靶器官，比如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。另外，营养过剩、肥胖、脂肪饮食，可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机会。

4. 乳腺癌术后应注意哪些事项?

4.1 术后自觉胸部有受压感属正常现象，这是胸部伤口加压包扎所致。鼓励咳嗽并予以拍背助排痰，做深呼吸，并取半坐卧位，以缓解不适。加压包扎的目的是预防伤口皮肤与胸壁粘贴不紧而形成死腔，避免伤口不愈合，病人及家属不能擅自解除或松开包扎敷料。

4.2 术后患侧肢体功能锻炼

4.2.1 术后当天屈伸手指，活动腕关节，每次1-2分钟，每日3次。

4.2.2 术后第1天活动手指、腕关节、肘关节，每次5分钟，每日4次，逐日增加时间及次数。

4.2.3 术后第5天主要锻炼肩关节，练习手掌摸对侧肩部及同侧耳部的动作，循序渐进。进而以患侧手掌越过头颈部，并触摸对侧耳廓，并可做手指爬墙运动；或患侧手梳理头发，以锻炼恢复肢体功能，但避免肢体过度外展。

4.2.4 如伤口有植皮者，拆线前不能活动患侧关节，拆线后第1天可活动。

4.3 术后一到两年，每3个月随访1次；第3年至第5年，每半年随访1次；5年以后，需每年随访1次，直至终身。