胃一食管反流病

1. 疾病概述：胃一食管反流病是由于胃、十二指肠内容物异常反流至食管而引起反酸、烧心等症状的疾病，根据是否导致食管炎分为反流性食管炎及非糜烂性反流病(也叫内镜下阴性反流病)。

2. 胃-食管反流病的发病与哪些因素有关?

2.1 食管下括约肌功能失调导致反流物损伤食管黏膜。妊娠、肥胖、慢性便秘及剧烈咳嗽引起的食管裂孔疝及腹内压增高以及某些激素、食物(如巧克力）及药物(如安定、钙通道阻滞剂等)均可引起食管下括约肌功能失调。

2.2 吸烟及饮酒会导致食管黏膜的损害。

2.3 某些免疫性疾病，如干燥综合征和硬皮病可引起胃一食管反流病。

2.4 过度劳累、精神紧张、焦虑都可引起症状性胃食一管反流病。

3. 胃-食管反流病有哪些症状?

3.1 典型食管症状：反流、烧心。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下反流入口腔。有酸味时称为反酸。烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常由下至上延伸，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生。

3.2 非典型症状：胸骨后疼痛、异物感和吞咽困难。有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽困难，这是由酸性反流物刺激食管黏膜引起的。反流物也可引起食管痉挛性疼痛，由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者可出现吞咽困难。

3.3 食管以外的刺激症状，如咳嗽、哮喘、咽喉炎、龋齿、癔症(咽喉部异物感)。

4. 如何预防胃-食管反流病?

4.1 休息时将床头（非垫枕）抬高15-20cm，这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的刺激物。避免在生活中做长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，以减少反流。

4.2 注意饮食。少吃多餐，睡前不宜过多进食。戒烟、戒酒。高脂肪食物、巧克力和咖啡、浓茶可降低食管下压力引起反流，故应避免进食。

4.3 控制体重。过度肥胖会增大腹压而引起反流。

4.4 遵照医嘱，按时服药。注意监测药物的不良反应。