消化性溃疡
1. 疾病概述:消化性溃疡泛指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的溃疡,发生于食管、胃、十二指肠及胃一空肠吻合口附近,其中胃溃疡及十二指肠溃疡最为常见。
2. 引起消化性溃疡的病因有哪些?
2.1 胃酸和胃蛋白酶分泌过多是溃疡发生的决定性因素,幽门螺旋杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的常见病因。
2.2 不良生活方式,如长期吸烟、饮酒和喝浓茶、咖啡等。
2.3 药物因素,如长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物。
2.4 急性应激状态,如创伤、烧伤、脑卒中等可引起应激性溃疡。
2.5 长期精神紧张、焦虑或情绪波动。
2.6 胃运动异常。部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,胃排空延缓会对胃黏用产生损伤。
3. 消化性溃疡有哪些症状?
3.1 上腹部疼痛,也可出现胸骨后及剑突下疼痛。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。
3.1.1 胃溃疡的典型疼痛多在餐后1小时内出现,经1一2小时后逐渐缓解,呈进餐一疼痛一缓解的规律。
3.1.2 十二指肠溃疡典型的疼痛发生于两餐之间或空腹时,可表现为疼痛一进食一缓解的规律。
3.1.3 值得注意的是,随着“PPI”等胃药的普遍应用,不典型疼痛越来越常见。
3.2 除腹痛外,还有唾液分泌增多、烧心、反酸、暖气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。
3.3 部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
4. 预防消化性溃疡需要注意哪些事项?
4.1 进食易消化、无刺激、营养丰富的食物。少吃油炸食物,少摄入生冷、刺激性食物,如浓茶、咖啡等。
4.2 饮食定时定量,细嚼慢咽,以减轻胃肠负担。
4.3 戒烟限酒。
4.4 避免过度劳累,保持心情愉快。注意保暖,因胃部受凉后会使胃的功能受损。
4.5 幽门螺旋杆菌阳性者建议抗菌治疗。
4.6 长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物者应同时服用胃黏膜保护剂