异位妊娠

1. 受精卵在子宫腔外着床发育，称为异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊振中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。

2. 异位妊娠的主要表现有哪些?

2.1 停经。多有6-8周停经史，少数无停经史。

2.2 腹痛。

2.3 阴道流血。常有不规则阴道流血，血色暗红或深褐，量少呈点滴状，少数患者流血量类似月经。

2.4 晕厥与休克。由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。

2.5 腹部包块。腹腔内出血凝固并与周围脏器粘连形成包块。

其中，输卵管妊娠的典型症状有停经后腹痛和阴道流血。

3. 引起异位妊娠的病因有哪些?

3.1 输卵管炎症。

3.2 输卵管妊娠史或手术史。

3.3 输卵管发育不良或功能异常。

3.4 辅助生殖技术（如试管婴儿）失败。

3.5 避孕(如放环、口服紧急避孕药物）失败。

3.6 子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管等。

4. 异位妊娠有哪些治疗方法?

4.1 药物治疗。采用化疗药物（如甲氨蝶呤）治疗，主要适用于早期输卵管妊娠要求保存生育能力的年轻患者。在药物治疗期间，密切监测人绒毛膜促性腺激素，并注意观察患者的病情变化及药物毒副作用。

4.2 手术治疗。分为保守手术和根治手术，保守手术为保留患侧输卵管，根治手术为切除患侧输卵管。输卵管妊娠手术可经腹或腹腔镜完成，其中腹腔镜手术是治疗异位妊娠的主要方法。