一、背景
按照省委、省政府关于医药卫生体制改革工作的安排部署，年底前全省的县级医院必须启动公立医院的改革。根据部署要求，我县将于年底前启动县级公立医院综合改革，探索建立科学有效的县级公立医院经济运行新机制，破除逐利行为，推行公立医院的公益性，激发运行活力，切实提高县级公立医院的服务能力，有效解决县域城乡居民看病就诊。
二、基本思路
通过“一减两调一补”建立县级公立医院经济运行新机制，“一减”即减少药品费用，所有药品（中药饮片除外）零差率销售；“两调”即调整部分医疗服务收费标准，调整医疗保险和新农合政策；“一补”即加大政府对医院的投入。
三、根本目的
一是实行药品零差率销售，切实减轻群众就医负担；二是适当调整医疗服务收费标准，切实体现医务人员的技术劳动价值；三是加大政府对医院投入，体现公立医院的公益性。
四、主要内容
1、药品（中药饮片除外）实行零差率销售，由县卫生局根据实际需求制定县城总控药品目录，县域总控药品目录由国家基本药物目录（包括省增补药品目录），医保甲乙类药品目录以及其他必需药品组成，所在药品通过省药品招标采购，并实行零差率销售。
2、部分医疗服务项目适当调整。实行药品零差度的同时，按“总量控制，结构调整”的原则，调整部分手术费、治疗费、护理费、诊查费和个别特殊床位费，对检查费，检验费不作调整。调整后的医疗服务项目给予大多数纳入医保，新农合报销范围。
3、加大财政保障力度，用于基本建设和设备购置，扶持重点学科发展、事业单位养老保险单位缴费补助。政策性亏损补贴和承担的公共卫生服务补助等。
4、探索公立医院内部运行机制，围绕让群众“有地方看病，看得起病，看得好病”的目标，开展改革探索。加强医院精细化管理，增加运行效率，实施医疗费用控制策略，减轻群众就医负担 ，开展“医疗质量万里行”，持续改进医疗质量，全面改进县级医疗服务，改善群众就医感受。
五、公立医院综合改革的意义
通过改革充分体现公立医院公益性，切断“以药补医”的链条，促进科学就医，合理用药，加大政府投入，消除医院的逐利行为，适当提高与医护人员技术服务相关的医疗服务项目 ，回归医务人员的技术劳务价值，鼓励技术进步；调整部分技术服务收费价格，通过医疗保险和新农合保障基金等途径给予保障，减轻群众就医负担。
六、时间安排
根据我县县级医院分布状况，确定我院于2012年适时启动。
浙公网安备 33092102000104号